Mik az e-cigaretta - kockázatok, előírások és hogyan működnek?

Az e-cigaretták teljes eladása az éves növekedés ellenére az Egyesült Államok teljes dohánytermék-értékesítésének csak a töredékét jelenti, és az előrejelzések szerint 2015-ben meghaladja a 106 milliárd dollárt, a teljes globális piac pedig közel 890 milliárd dollár..

Mi az az elektronikus cigaretta??

Az e-cigaretta egy nikotin adagoló eszköz, amelynek célja egy valóban meggyújtott dohány cigaretta megjelenésének hasonlítása és utánozása. A nikotint a felhasználó számára gőz formájában juttatják el, nem pedig az éghető dohány füstje formájában. Következésképpen egy e-cigaretta kiküszöböli a rákkal és a szívbetegségekkel járó káros vegyszereket. Ugyanezt a mechanizmust alkalmazzák a nikotinpótló terápiás inhalátorokban.

Az évek óta a dohánygyártókat orvosi csoportok, közegészségügyi hatóságok és dohányzásellenes ügynökök támadják meg, és termékeiket magasabb és magasabb adóknak és díjaknak vetik alá, amelyek jelenleg egy csomag doboz átlagos kiskereskedelmi árának több mint 50% -át teszik ki. cigarettát. 2011-ben a szövetségi kormány, az állami kormányok és a helyi önkormányzatok több mint 44,5 milliárd dollárt gyűjtöttek be dohányadóval. Az adók, a dohányzási korlátozások és a forgalomba hozatali korlátozások eredményeként a dohányzás az Egyesült Államokban 2000 óta folyamatosan csökkent a felnőtt népesség 19% -ára..

A nagy dohányipari társaságok, amelyek a hagyományos cigaretták új, társadalmi szempontból elfogadható alternatívájával kívánják megvédeni piacaikat, jelenleg vagy rövidesen kínálnak e-cigaretta verzióját. A Lorillard (a harmadik legnagyobb dohányipari vállalat 2012-ben) megszerezte a „Blu” márkájú e-cigarettákat, míg az Altria (a nemzet legnagyobb dohányipari vállalata) és a Reynolds America 2013-ban vezette be az e-cigaretta verzióit. Mivel ez az új nikotinszállító rendszer rendelkezik Növekvő népszerűsége miatt a dohányzásellenes ügyvédek és az egészségügyi tisztviselők támadásba kerültek, akik jobban szeretnék megszüntetni a dohányterméket.

A cigarettafüst veszélyei

A Betegségkezelő Központok szerint a dohányzás az egyik legveszélyesebb tevékenység, melyben részt vehet, az USA-ban minden ötödik haláleset, vagyis több halál, mint a HIV, illegális drogok, alkohol, autóbalesetek és a gyilkosság együttesen. . Ma egyetlen komoly tudós sem vitatja a dohányfüst káros, végül halálos hatásait.

A legtöbb kutató egyetért abban, hogy a dohányzás legkárosabb következményei maga a füst, egy mérgező keverék bevétele, ami a dohány égési folyamatából származik. Az égés a dohánynövényben lévő 2500 plusz vegyi anyagot több mint 4000 füstkémiai vegyületté alakítja, amelyek közül több mint 70 rákkeltő. Maga a füst részlegesen elégetett szerves részecskéket (köztük „kátrány”), szén-dioxidot és nikotint tartalmaz.

Gyakorlatilag minden egészségügyi szakember egyetért abban, hogy a dohányzásból származó füstnek a dohányégetés megszüntetésével történő kiküszöbölése jelentősen csökkentené a jól dokumentált egészségügyi kockázatokat, a tüdőrákotól a szív- és érrendszeri betegségekig. Dr. Jed Rose, a Duke nikotin és a dohányzásról való leszokás kutatásának központjának igazgatója szerint, aki új füstmentes inhalátort talált ki a nikotinpótló terápiához: „Úgy gondoljuk, hogy a cigaretta legtöbb problémája - rákkeltő anyagok és így tovább - a füstből fakad. kivéve a nikotint. Kerüljük el őket azzal, hogy nikotint adunk mindezen problémák nélkül. ”

Tom Glynn, az American Cancer Society Nemzetközi Rákkutató Intézetének igazgatója, a The Republic számára írt cikkben egyetért azzal, hogy az e-cigaretta, amely nem éget dohányt a nikotin felszabadítása érdekében, szinte minden bizonnyal kevésbé káros, mint a dohányzás, bár rámutat arra, hogy senki sem ismeri a tiszta nikotin tüdőbe történő belégzésének hosszú távú hatásait.

A nikotin megértése

A koffeinhez hasonlóan a nikotin a természetben előforduló folyékony alkaloid, és a növények éjszakás családjában található, elsősorban a dohányban és kisebb mennyiségben a paradicsomban, burgonyaban, padlizsánban, spenótban és a zöldpaprikában. Nagyobb mennyiségben a nikotin nagyon mérgező, és természetes peszticidekben használják.

A „Pediatrics” című cikk szerint évente mintegy 7000, hat évesnél fiatalabb gyermeket mérgeznek a dohánytermékek elfogyasztása, bár a dohányzás által okozott mérgezés ritkán eredményez halált. Az Egyesült Államokban évente körülbelül 100, 14 év alatti gyermek hal meg véletlen háztartási mérgezések miatt, és sokkal valószínűbb, hogy más háztartási mérgeket vagy vényköteles gyógyszereket fogyasztottak, mint a dohányt - valójában több mint 50% -uk a közös termékek körül a házban, és 44% -uk gyógyszerekből származik. Ennek ellenére a szülőknek ébernek kell lenniük, amikor a gyermekek bármilyen dohánytermék körül vannak, annak lehetséges károsodása miatt.

A nikotin felszívódhat a testben dohányzás, rágás, szippantás vagy bőrrel való érintkezés útján. A véráramba kerülve szinte azonnal az agyba kerül. A nikotin azonban nem tapad a testébe sokáig, felezési ideje kb. 60 perc. Hat óra elteltével a vegyi anyagnak csak körülbelül 3% -a marad a testben. Ez az egyik tényező, amely serkenti a függőséget - a nikotin kellemes hatásai gyorsan elhasználódnak, ösztönözve egy újabb találatot a jó közérzet és éberség újjáélesztésére..

Hogyan működik a nikotin a testben?

A nikotin aktiválja az agy kolinerg idegsejtjeit, stimulálva számos vegyi anyag fokozott felszabadulását:

• Acetyicholine. Ez a neurotranszmitter jeleket továbbít az agyadból az izmokhoz, javítva a reakcióidőt és a figyelmet. Ennek eredményeként egyesek úgy érzik, hogy jobban tudnak dolgozni.
• A dopamin. A dopamin felszabadulása az agy jutalmazási útvonalaiban kellemes, boldog érzéseket kelt és a nikotinfüggőség alapja. Egy ideig jól érezzük magunkat, és meg akarjuk ismételni a tapasztalatot.
• A glutamát. A glutamát javítja a neuronkészletek közötti kapcsolatokat, ami az emlékezet alapja. Ezenkívül megerősíti a folyamatos használatot azáltal, hogy memóriahurkot hoz létre a jó érzéseidet és a nikotin vágyát illetően.
• Az endorfinok. A test természetes fájdalomcsillapítók, endorfinok kémiailag nagyon hasonlóak a szintetikus fájdalomcsillapítókhoz, például a morfinhoz, és eufóriához vezetnek..

Fiziológiai hatásainak eredményeként a nikotinról kimutatták, hogy jótékony hatással van a neurológiai betegségekben, például Alzheimer-kórban, Tourette-szindrómában, Parkinson-kórban, néhány epilepsziában, depresszióban, OCD-ban és ADHD-ban szenvedő betegek számára. A Schizophrenia.com szerint egyes tanulmányok arra utalnak, hogy a skizofrénia szenvedők részesültek előnyben a nikotin használatával. Norman Edelman, az Amerikai Tüdő Egyesület főorvosa szerint a nikotin elnyomja az étvágyat és növeli az ember anyagcseréjét, ezért sok ex-dohányzó híz.

A nikotin addiktív minősége

Bármilyen előnyektől függetlenül, a nikotin fiziológiai és pszichológiai szempontból is nagyon addiktív. Ezenkívül a test rendkívül toleránsvá válik a hatásokkal szemben, így egyre többre van szüksége az azonos stimulációs és relaxációs szint kielégítéséhez. Az FDA biztosa, Dr. David A. Kessler 1994. március 25-én tanúvallomást tett a ház egészségügyi és környezetvédelmi albizottsága előtt, hogy a dohánygyárak szándékosan manipulálják a cigaretta nikotintartalmát és más vegyi anyagokat annak addiktív tulajdonságainak megerősítése érdekében. fokozzák az eladásokat.

Szerencsére a megvonás viszonylag fájdalommentes, ellentétben más általános addiktív anyagokkal, a tünetek (ingerlékenység, szorongás, depresszió és sóvárgás) és élettani változások általában nagyjából három-hét napon belül elmúlnak. Mindazonáltal önmagában a nikotin addiktív tulajdonságai elegendőek ahhoz, hogy egyes ellenfelek felszólítsák a nikotin bármilyen formájú használatának tilalmát. Például a Christian Science Monitor azt javasolja, hogy a szövetségi kormány tiltja az e-cigaretta értékesítését az Egyesült Államokban azon az alapon, hogy bármilyen típusú erőteljes függőség természetéből adódóan téves, és hogy a kormánynak „azt kell állítania, hogy mindenkinek joga van a mentesnek a függőségtől. ”

Hogyan adnak nikotint az e-cigaretta?

A dohány cigaretta nikotint az égő dohány füstje révén juttatják el a dohányoshoz, és az összes többi, korábban említett káros anyagot tartalmaz. Az e-cigaretta nem éget dohányt, hanem folyékony nikotin, desztillált víz, növényi glicerin melegítésével és aromateljesítménnyel működik, amelyet a dohányosok gőzként belélegznek. A felhasználók ezt a folyamatot „vaping” -nek nevezik, és felszerelésüket „személyes párologtatóknak” hívják.

Az e-cigaretta termék hasonló, ha nem is azonos, ugyanazzal a mechanizmussal, amelyet a nikotinpótló inhaláló készülékek használnak, bár ez utóbbi ritkán tartalmaz olyan fizikai hatásokat, mint a cigaretta alakja és színe, egy izzó hegy és a cigarettafüstre emlékeztető látható gőz. Benjamin Wallace, a New York magazin szerint az e-cigaretta-forgalmazók megértik, hogy „ugyanúgy, mint a cigaretta dohányosok nikotint keresnek, más iránt is vágynak: kéz-száj mozgás, valami szopás elsődleges öröme, az érzékszervek az íz, a száj érzése és a „torok ütése”, a kilégzett füst látványa, a gyújtás rítusa, a füstszünet láttán lévő / dacolt társa.

A cigaretta, a nikotin belélegzés és az elektronikus cigaretta költségei

Az elektronikus cigaretta a gyártótól, a modelltől és a stílustól függően különféle árakon áll rendelkezésre. Egy tipikus indítókészlet az e-cigaretta eszközt, egy akkumulátort és több patront tartalmaz, amelyek különféle ízekben és nikotinszilárdságban kaphatók. Minden patron körülbelül egy csomag cigaretta felel meg.

Ezzel szemben az FDA által jóváhagyott nikotin-inhalátor tipikusan 42 patront tartalmaz, mindegyik két cigaretta (körülbelül négy csomag) egyenértékű. Az inhalátor csak előfizetéssel érhető el. Az e-cigaretta indítókészlet átlagos kiskereskedelmi ára 70 dollár (egyenlő körülbelül öt csomaggal, vagyis 0,70 dollár cigarettával egyenértékű), a nikotin-inhalátor kb. 45 dollár (0,56 dollár / cigaretta ekvivalens), és az ezzel egyenértékű dohány cigaretta (öt csomag) körülbelül 31 dollár. , vagy cigarettánként 0,31 USD. Az e-cigarettára szánt öt patronból álló további csomagok azonban körülbelül 11 dollárba (0,11 dollár / cigaretta) kerülnek, vagyis a dohány cigaretta kiskereskedelmi árának körülbelül egyharmadához..

FDA rendelet

Történelem

Az e-cigaretta kihívást jelentett az Egyesült Államok szabályozó szerveinek. A kezdetben nem engedélyezett gyógyszer / eszköz kombinációs termékekként az e-cigaretta szállítmányait vagy lefoglalták, őrizetbe vették vagy megtagadták az országba történő belépést 2010-ig. Ebben az évben az FDA elvesztette a bírósági ügyet, miután az országában több importált e-cigaretta terméket lefoglaltak. A gyógyszerszállítási rendszerek szabályozására vonatkozó felhatalmazás, a bíróság döntése szerint az e-cigarettákat „dohánytermékeknek” kell tekinteni, kivéve, ha terápiás célokra forgalmazzák őket. Annak ellenére, hogy laikusok és az e-cigarettákról általánosan elérhető irodalom gyakran hivatkoznak a terméknek a dohányzás csökkentésére vagy abbahagyására - terápiás célra történő felhasználására -, a gyártók szorgalmasan és szigorúan ellenálltak az ezzel kapcsolatos állításoknak, hogy elkerüljék az FDA szigorúbb szabályozását..

Az e-cigarettatermékeket eredetileg Kínában, külföldön gyártották, kevés előírással és gyártási feltételekkel. Ez a patronokban káros anyagok jelenlétét eredményezte. A feldolgozóipar az Egyesült Államokba költözött, hogy elkerülje az importált termékek lefoglalását. Jelenleg a nagy dohányipari társaságok bevonása miatt sokkal biztonságosabbnak tekintik. Míg az FDA bejelentette, hogy az e-cigarettát „dohánytermékként” fogja szabályozni, még nem tett ki rendeletet.

Az e-cigaretta ellenfeleinek egyik aggodalma, hogy az eszközök „kaput” jelentenek az új fogyasztói nikotinfüggőséghez, különösen a kisgyermekek számára, akiket a termék lehetséges marketingje és ízesítése vonz. A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központjának (CDC) tanulmánya arról számolt be, hogy „Az e-cigaretta kísérlete és az utóbbi időben történő felhasználás megkétszereződött az amerikai közép- és középiskolások körében a 2011–2012-es időszakban, amelynek eredményeként becslések szerint 1,78 millió hallgató használta e-cigarettát 2012-től. .” A tanulmány becslése szerint 160 000 felhasználó korábban nem használt hagyományos cigarettát, míg a többi korábban dohányzott. A CDC olyan stratégiákat javasol, amelyek megakadályozzák az e-cigaretta marketingjét, értékesítését és használatát a fiatalok körében.

A szabályozási dilemma

A vizsgálat utáni vizsgálat azt mutatta, hogy a nikotinpótló terápia (nikotin tapaszok, rombuszok, inhalátorok és gumi felhasználásával) 50% -ról 70% -ra növeli a dohányzás lemondásának esélyét. Az Amerikai Közegészségügyi Orvosok Szövetsége, amely az e-cigarettákat csak egy másik, a dohányzásról való leszokáshoz használt terméknek tekinti, arra a következtetésre jutott, hogy négy-nyolc millió millió amerikai felnőtt dohányzót menthet meg.

Ugyanakkor senki sem ismeri a nikotin hosszabb ideig történő felszívódásának hosszú távú hatásait a dohányfüstben lévő káros elemek nélkül. Nem tudjuk, hogy az e-cigaretta ösztönözni fogja-e az új nikotin-függõket, vagy ténylegesen csökkenti-e a függõk számát azáltal, hogy segíti a dohányzókat a nagyobb számú leszokásban. Ezek a nyitott kérdések akadályozzák meg a megfelelő szabályozás egyszerű megválaszolását, olyan vezető objektív megfigyelők, mint például a Bloomberg View, amelyek a közúti megközelítést támogatják a szabályozás terén:

• További vizsgálatok az e-cigaretta nikotinhasználatának biztonságosságának meghatározására
• A felhasználás felnőttekre korlátozódik, az ízesítés korlátozásával, a gyermekek kísérletének visszatartására
• A nikotinoldatok összes összetevőjének jelentése és címkézése
• A cigaretta nikotinjának nem halálos határra korlátozása
• Adókedvezmények, ha a dohányzásról való leszokás előnye bizonyítható

A szabályozási probléma lényege az, hogy megegyezzenek arról, hogy a kormánynak milyen szerepet kell vállalnia az új e-cigaretta vonatkozásában:

• Egyrészt széles körben egyetértés van abban, hogy az eszközök lényegesen kevésbé ártalmasak, mint a dohány cigaretta a felhasználók és a lakosság számára. A dohányfüst kiküszöbölése kiküszöböli a dohánytermékekben előforduló nikotin-függőség káros egészségügyi hatásainak legnagyobb részét.
• Másrészt, a nikotin az egyik leginkább függõ anyag a bolygón. Senki sem ismeri a súlyos nikotinhasználat hosszú távú hatásait a testre, sem azt, hogy az új e-cigaretta ösztönözni fogja-e több embert a dohányzásról való leszokásra, vagy ösztönzi-e a további használatot.

Záró szó

Tilos-e a kormánynak tiltani az e-cigarettákat, vagy el kell gátolnia azok használatát a súlyos adózás és a szabályozás alapján azon az alapon, hogy a kormány megvéd bennünket magunktól? Az alkohol ilyen megközelítése a tilalomhoz vezetett, amely a 20. század elején kudarcot vallott. Vagy a kormánynak egyszerűen gondoskodnia kell arról, hogy a terméket a lehető legbiztonságosabb módon állítsák elő és értékesítsék, bízva az embereket, hogy felelősségteljesen cselekedjenek, mint most az alkohollal és a lőfegyverekkel szemben? A döntés több millió polgárt érint - a dohányosokat, a dohányipar alkalmazottait és a jövő generációit.

Mit gondolsz - vajon az e-cigarettaterméket szigorúan szabályozni kell, vagy ösztönözni kell, mint a nikotinfüggőség biztonságosabb jogi alternatíváját??